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當好健康“守門人” 讓居民看病更便捷


【來源:區新聞中心 發稿時間 :2017-12-28 09:31 閱讀次數:【推薦】【糾錯】
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記者 邢蓓琳

今年以來,靜安區積極推動社區衛生服務綜合改革以及醫療聯合體建設和分級診療試點等重點工作,著力構建規範化服務、精細化管理與標準化應用新格局。全區各級醫療服務機構通過提升醫療服務水準、提供貼近市民需求的服務項目等,讓患者和社區居民能夠實打實地享受就醫的便捷和實惠,為“看病難”“看病累”這一難題尋找破解之法。

社區衛生服務綜合改革全覆蓋

隨著全區14家社區衛生服務中心“全覆蓋”推進社區衛生服務綜合改革,各社區衛生服務中心的平臺功能持續增強,社區居民看病的便捷度和獲得感都有了明顯的提升。在日前舉行的第十二屆中國社區衛生服務發展論壇上,臨汾路街道社區衛生服務中心、南京西路街道社區衛生服務中心和彭浦新村街道社區衛生服務中心均上榜“2017年全國百強社區衛生服務中心”。

記者從區衛計委了解到,靜安區正通過加快中、北部地區社區衛生服務中心建設以及調整增加社區衛生服務站點建設,不斷完善社區衛生服務網路。根據靜安區社區衛生站點建設佈局規劃,到2020年全區將新增10個社區衛生服務站點,基本達到每1-1.5萬人配置一個社區衛生服務站點。此外,還利用“醫療+網際網路”思維,開展融合靜安健康門戶網站、微信平臺、支付寶服務窗、健康靜安APP四大系統的“健康靜安”系列資訊惠民應用的建設,為全區的居民提供線上預約掛號、掃碼支付、報告查詢、就診記錄查詢、健康檔案查詢、健康管理等智慧醫療服務。

在改善硬體的同時,各社區衛生服務中心也開動腦筋,探索社區衛生為民服務新方式和社區居家“醫養結合”發展新路徑,為社區老年人提供包括社區醫療護理、生活照料在內的社區一站式照料和護理服務。全區14家社區衛生服務中心分別與區內養老機構、托養機構及養老服務組織簽訂合作協議書,家庭醫生定期到各機構巡診、開展健康評估,為有需求的老人建立家庭病床,提供個性化健康管理等服務。

“1+1+1”簽約超過22萬居民

作為社區衛生服務綜合改革的核心內容,基於家庭醫生制度開展的“1+1+1”醫療機構組合簽約正在被越來越多的居民接受。截至目前,全區共有226476人完成“1+1+1”簽約,簽約率22.65%。其中,全區60歲以上人群簽約人數160162人,簽約率68.78%。簽約居民在“1+1+1”簽約醫療機構組合內就診佔66.12%,在社區衛生服務中心就診佔63.29%。

全區各社區衛生服務中心還通過落實優先滿足二、三級醫療機構專家號源、暢通雙向轉診綠色通道、延伸處方、慢病“長處方”等措施,滿足簽約居民慢性病和常見病的基本衛生需求,提高居民對簽約服務的認同感,並將簽約重點人群從老年人、慢病人群逐步擴大到孕産婦、兒童、殘疾人群、失獨家庭、養老機構住養老人等。借助“延伸處方”,簽約居民不必專門到二、三級醫院排隊掛號、配藥,在社區衛生服務中心就能延用二、三級醫院的處方,還可以享受免費送藥到家服務。目前,全區社區衛生服務中心已開具“延伸處方”17140張,處方金額323.18萬元。

此外,區衛計委還進一步強化了區內公立醫院對社區衛生服務中心的支撐,完善區域影像診斷、心電診斷中心、消毒供應中心等功能中心建設,穩步推進社區診斷水準同質化,簽約居民在家門口的社區衛生服務機構就可以享受二、三級醫院專家的會診服務。

“醫聯體”助推醫療服務水準上臺階

早在2003年,原閘北區衛生部門就開始了區域醫療聯合體(簡稱“醫聯體”)建設的探索。2010年起,原靜安區全面啟動“醫聯體”建設,在整合區內醫療資源,為人民群眾提供優質、便捷、連續的基本醫療衛生服務,推動全區醫療服務水準再提升等方面取得了實質性成效,初步形成了有機融合的“醫聯體”發展新模式。

近年來,華山醫院—靜安區中心醫院和市第十人民醫院—市北醫院區域醫療聯合體、上海市兒童醫院—靜安區兒科醫療聯合體、華東醫院—靜安區康復醫療聯合體、市中醫醫院—靜安區中醫醫院中醫聯合體、上海市第一婦嬰保健院—靜安區婦幼專科聯合體等“醫聯體”建設持續加強。由市北醫院牽頭的靜安區北部地區醫共體也在今年正式啟動,進一步豐富和強化了二級醫院與社區衛生服務中心“多級聯合、專業對應、技術支援、雙向轉診”的合作模式。

區衛計委依託區域內各類“醫聯體”,一方面通過建立資源共用、服務規範、運轉有效的雙向轉診制度,使居民就近享受優質、便捷、連續的醫療服務不再是“奢望”。另一方面通過推進“醫聯體”專家團定期下沉社區,開展臨床帶教、教學查房、專病門診等,使社區衛生整體服務能級得到提升,強化醫療服務的協同性、連續性成為可能。目前共有44位二三級醫院專家定期下沉社區,全方位扶持社區衛生發展。

此外,“醫聯體”建設還幫助區域內南部、中部、北部三個醫療中心(靜安區中心醫院、靜安區閘北中心醫院、市北醫院)持續改進醫療服務水準。靜安區中心醫院成功通過復旦大學附屬靜安區中心醫院評審。三家區域醫療中心成功創建多個國家級重點專科、上海市重點專科,學科建設和人才工作取得跨越式發展,科教研水準不斷提高,基礎設施持續改善,醫療業務節節攀升,初步打破了中心城區二級甲等醫院面臨的“上擠下壓”的發展窘境,構建起向上依託“醫聯體”內三級醫院的優質資源支援,向下輻射周邊的社區衛生服務中心的具有靜安特色的分級診療協作體系。

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